12934
1
Жил-был врач. Сидел он в кабинете, принимал пациентов. Врач был молодой, с ещё не атрофировавшейся совестью. Так вот. Врач принимал людей, и лечил.
Жил-был врач. Сидел он в кабинете, принимал пациентов. Врач был молодой, с ещё не атрофировавшейся совестью. Так вот. Врач принимал людей, и лечил. А лечил он, позвольте быть нескромным, весьма неплохо. Был сведущ в диагностике, следил за новыми препаратами, и старался назначать лечение максимально эффективное, но и недорогое. Вы просто охуеете, но есть куча лекарств дешевле, но раз в десять эффективнее рекомендуемых минздравом. А рекламы? Оцилококцинум, кагоцел, говно. Ой, три одинаковых слова написал. Но вы же заметили как сейчас говорится при пиаре этих кусков целлюлозы по ТВ? "Может помочь", "может снять симптомы" "может уменьшить риск". Может... а может и нет, лол!
Так. Отвлёкся я. Так вот, у врача, работающего без мед сестры, был один грешок. Он плохо заполнял карты. То есть, вместо кучи бесполезной информации, вроде проверки подписи "добровольного согласия" пациента, стены бессмысленного текста, он просто писал нужное для себя, чтобы когда больной придет снова, знать что с ним делать. Но ОМС считает иначе, и пока доктор отдыхал на новогодних праздниках, проверяющая из страховой, собрала все его карты, и... нахуярила кучу штрафов. Нет подписи? Штраф! Не то лекарство? Штраф! Просто измерение давления без хорошо расписанного дневника? Штраф! И похуй что там всё есть вчерашним днём, а на новой записи идет просто динамики тонометрии. Штраф! Штраф! Штраф! Нахуй! Я здесь власть.
За прошедший год, по квотам, из нашего Мухосранска, я отправил много больных в Москву и Питер. Но тут эта ублюдина ни к чему не смогла придраться! Там я печатал всё до последней запятой. Так вот. Поддержки моральной ни у кого не просил. Просто... просто пиздец. И знаю что не найду! Все ссут за свои места, особенно главврачи и коллеги - пенсионеры. Им самое то возится с бумажками, пока в коридоре стоит очередь из десяти человек. Вот так вас и убивают! Вот так. Теперь и мне придется выводить каждую запятую, и после приема пациента, ещё пятнадцать минут писать никому не нужную бюрократию. Знаете что мне сказало это уёбище, когда я возмутился штрафами за карты?! - Я проверяла качество вашей работы. Оно нас не устроило. За ТРИ года, ни одной жалобы от пациентов. Ни одного серьезного косяка. Но вот такое я говно, видите ли. Некачественно СУКА БУМАГУ МАРАЮ!
И знаете что? Прогнусь. Придется. Кушать-то хочется всем. Теперь буду писать всё досконально. И тратить в два раза больше времени на человека. Теперь буду назначать всякое дерьм... то есть, клинически рекомендованные препараты. Нет, я конечно мог попробовать писать в карте одно, а на руки давать другое. Но если даже кто-то один сдаст, то тут это уже уголовщина, простите. Своих друзей конечно я буду лечить как надо. Квоты? Ха. Просто не останется времени. А даже если и останется, их последние полгода очень тяжело выбить. Придется названивать в минздрав, узнавать, согласовывать коды. Что я за это получу? Ни-че-го. Лучше писать карты посолиднее. Вот за что теперь платят.
Вас убивают. Через медицину. Через сраный НДС в 20%. Снимите на интерес через букинг комнату где-нибудь, и гляньте сколько будет наценка просто за налоги. Интересно, а если бы в супермаркете честно писали под каждым товаром, сколько бы он стоил с нормальным НДС? Опять ушел от темы простите. Да и трезветь уже начинаю. Короче. Читайте медицинскую литературу, заботьтесь о себе, ибо другим это сделать не надут. Я повторюсь. Вас. Убивают. Не дайте это сделать так легко.
Спасибо всем кто дочитал.
Так. Отвлёкся я. Так вот, у врача, работающего без мед сестры, был один грешок. Он плохо заполнял карты. То есть, вместо кучи бесполезной информации, вроде проверки подписи "добровольного согласия" пациента, стены бессмысленного текста, он просто писал нужное для себя, чтобы когда больной придет снова, знать что с ним делать. Но ОМС считает иначе, и пока доктор отдыхал на новогодних праздниках, проверяющая из страховой, собрала все его карты, и... нахуярила кучу штрафов. Нет подписи? Штраф! Не то лекарство? Штраф! Просто измерение давления без хорошо расписанного дневника? Штраф! И похуй что там всё есть вчерашним днём, а на новой записи идет просто динамики тонометрии. Штраф! Штраф! Штраф! Нахуй! Я здесь власть.
За прошедший год, по квотам, из нашего Мухосранска, я отправил много больных в Москву и Питер. Но тут эта ублюдина ни к чему не смогла придраться! Там я печатал всё до последней запятой. Так вот. Поддержки моральной ни у кого не просил. Просто... просто пиздец. И знаю что не найду! Все ссут за свои места, особенно главврачи и коллеги - пенсионеры. Им самое то возится с бумажками, пока в коридоре стоит очередь из десяти человек. Вот так вас и убивают! Вот так. Теперь и мне придется выводить каждую запятую, и после приема пациента, ещё пятнадцать минут писать никому не нужную бюрократию. Знаете что мне сказало это уёбище, когда я возмутился штрафами за карты?! - Я проверяла качество вашей работы. Оно нас не устроило. За ТРИ года, ни одной жалобы от пациентов. Ни одного серьезного косяка. Но вот такое я говно, видите ли. Некачественно СУКА БУМАГУ МАРАЮ!
И знаете что? Прогнусь. Придется. Кушать-то хочется всем. Теперь буду писать всё досконально. И тратить в два раза больше времени на человека. Теперь буду назначать всякое дерьм... то есть, клинически рекомендованные препараты. Нет, я конечно мог попробовать писать в карте одно, а на руки давать другое. Но если даже кто-то один сдаст, то тут это уже уголовщина, простите. Своих друзей конечно я буду лечить как надо. Квоты? Ха. Просто не останется времени. А даже если и останется, их последние полгода очень тяжело выбить. Придется названивать в минздрав, узнавать, согласовывать коды. Что я за это получу? Ни-че-го. Лучше писать карты посолиднее. Вот за что теперь платят.
Вас убивают. Через медицину. Через сраный НДС в 20%. Снимите на интерес через букинг комнату где-нибудь, и гляньте сколько будет наценка просто за налоги. Интересно, а если бы в супермаркете честно писали под каждым товаром, сколько бы он стоил с нормальным НДС? Опять ушел от темы простите. Да и трезветь уже начинаю. Короче. Читайте медицинскую литературу, заботьтесь о себе, ибо другим это сделать не надут. Я повторюсь. Вас. Убивают. Не дайте это сделать так легко.
Спасибо всем кто дочитал.
Источник:
Ссылки по теме:
- Фотограф Эди Харджо раскрывает тайную жизнь игрушечных супергероев
- Студенческая жизнь в первом медицинском колледже для женщин
- Вот почему женщины в Китае не болеют раком груди! Они просто не едят этот продукт
- Медбрат случайно оторвал ребенку голову во время родов
- Удивительные истории о сиамских близнецах, у которых все в жизни сложилось хорошо
Новости партнёров
реклама
Первый - у нас капитализм, а значит основным критерием являются деньги (в данном случае - страховые).
Второй - страховая медицина, чтоб ей жить долго (но не у нас), в целях оплаты контролирует ПРОЦЕСС, а не РЕЗУЛЬТАТ. Потому что результат лечения конкретного пациента оценить сложно (осматривать пациента экспертами повторно?), а вот процесс лечения - намного легче (просто механически сверив ситуацию с нормативными документами). Так и живём.
Совет коллеге. Вы уж "прогнитесь", не побрезгуйте. И вместе с главным врачом (или завполиклиникой?) найдите золотую середину, обеспечивающую приемлемый бюрократический минимум без значительного вреда для лечебно-диагностического процесса. Руководство - ведь тоже заложники системы, от неё (системы) зависит финансирование больницы/поликлиники, а значит возможность платить зарплаты, ремонтировать оборудование, закупать расходники и лекарства... В любом случае, пока система не будет изменена (а возможность этого не просматривается даже в отдалённой перспективе), медики обречены на непроизводительные затраты своего времени.
Но, в любом случае, канцелярская работа лежит на сестре - врач смотрит, сестра пишет. так было ВСЕГДА. А вот когда сестра далеко забальзаковского возраста одним пальцам осторожно тыкает "шайтан-машину", тогда время работы с пациентом увеличивается. Но когда молодая сестричка херачит, как из пулемёта, да ещё и копипасту умеет, то тут уже получше будет. Ни разу не видел, что бы при наличии компа писали в карту - только вклейка распечатки. Хотя, возможны и поломки принтера, и окончание расходников.
В общем, я не говорю, что все супер - проблемы есть. Но растут они в основном - тут нельзя не согласиться - изза стаховщиков, которых кроме денег ничего не волнует. Ну, тут Россия не первопроходец - достаточно посмотерть Хауса, Клинику, и другие сериалы про зарубежных медиков - у них ТОЧНО такие же проблемы. Потому что страховщика кроме прибыли вообще на всё пофиг.
В любом случае, врачи это самые нужные люди на земле, честь им и хвала. Но циники страшные - профдеформация))
У меня были дичайшие головокружения, врачи терялись то ли опухоль мозга, то ли рассеянный склероз. Мне уже по фигу, состояние сдохнуть легче.
Какое МРТ, мне муж номерок к неврологу начал брать в ноябре, взял с руганью уже только в марте и на апрель. Номерков нет никак, даем такого-то числа с 8 до 9. Звонит ровно в восемь, никто не берет, в 8:03 взяли и номерков уже нет. Так прошел ноябрь, декабрь, январь, февраль. В инете их вообще нет никогда.
Вызывали скорую много раз, но я ж не помираю прям сейчас. У терапевта ответ один, она не знает что со мной и идите к неврологу, невролог см. выше.
Прошу мрт, бесплатно, сказали, у нас такое не делают, идите платно. Сходили, все хорошо.
Ни лечения, ни диагноза, ничего. Мне 32 года, а я на ноги стать не могу из-за адского головокружения.
Все платно, искали врачей, за тысячу километров катались в Москву и Питер.
Все выяснили, пролечили, шея была виной. Сказали наблюдаться у невролога дома. Это уже был январь. Номерков опять нет, а мне нужны процедуры и край нужны. Делаем опять все платно.
В марте муж пошел в поликлинику, руганью и звонками везде и всюду сразу нашелся номерок, а с ним и простые процедуры в поликлинике, за которые мы уже кучу денег отвалили.
В целом и общем мое состояние "мы не знаем что с вами и помочь не можем" выясняли мы сами, что обошлось почти в 140тыс. обследований и анализов, поездок к докторам. В поликлинике мне сказали, что сталкиваются с таким впервые, попейте валерьянку, будет худо вызывайте скорую.
А если бы это была реально опухоль или инсульт, про рс молчу, это уже совсем другое. а если бы у нас не было денег на обследования и узких специалистов. Мне в 32 сдохнуть надо было? По фигу всем, особенно если не классический случай.
У меня тесть и отец умерли из-за онкологии. В нынешних терминах "предпенсионеры". Один в 63, второй в 64. "Бесплатное" лечение на каждого вышло около 1.5 млн. И это в Питере. Лекарств нет, квот нет, ничего нет. Но вот если вы сами...
Миорелаксантов кучу перепробовала и только этот реально мне шею расслаблял. Хватало на ночь капсулу принять три дня и снова живешь.
Так что не заморачивайтесь, учите, из кучи дерьма найдутся те зернышки, которые прорастут и вспомнят с благодарностью. Несколько нашедших свое место, призвание и профессию, стоят всех тех, кто прошел мимо.
У нас в Королёве есть [мат]тельная детская поликлиника. Там, когда вы отстоите пару часов в очереди, вас осмотрят не менее [мат]тельные спецы. Могут даже порекомендовать мазать зелёнкой... Потом вас из соображений трогательной, бл., заботы нашего, воню... государства, попросят через три, бл.. дня припиз... ть туда опять...
Кровь, бл. у детей до сих пор берут методом прокалывания пальца железякой...
Дегенераты, которые там ещё остались в качестве "лекарей" не посмотрят ни уши, ни нос, максимум пару раз "слушанут". Им просто пох.
Горжусь нашим государством, х ли...
Попробовал победить систему, купил БУ компьютер и принес его на работу. Сначала все пошло лучше, по крайне-мере у меня были напечатанные записи, которые не нужно было распечатывать, я их просто перекидывал на флешку и копировал в их программу с компьютера медсестры. Но счастье было недолгим. Пришли проверяющие, и старшая медсестра не успела предупредить, выписали штраф за использование личного компьютера (аргументировали тратой электроэнергии, а так же тем, что этот компьютер не сертифицирован их медицинской организацией а значит опасен для эксплуатации), на мои попытки возмутиться сказали чтоб радовался, что не обратились в компетентные органы для проверки лицензионности софта... В общем отдал компьютер сыну, сейчас пользуюсь стареньким нетбуком, который уношу после работы домой...
Ну и вишенка на торте: Нас учили умнейшие профессора, тому, что поликлиника должна в первую очередь предупреждать заболевания, заниматься их профилактикой, ведь если люди не болеют - это просто отлично. Но угадайте, за что платят деньги поликлинике? Правильно, за выполнения плана по количеству больных. А ведь по идее то, чем меньше больных, тем лучше здоровье населения, но к сожалению у наших тузов другое мнение на этот счет. Если мало больных - значит вы не работаете. Когда я рассказал об этом знакомому сисадмину, он посетовал, что у него такая же ситуация: если все работает, а он сидит - по мнению руководства он не работает...
Ну что я могу еще сказать, да много чего, если честно, но сейчас нет желания. Удачи всем и здоровья!
=
ах ты расхититель электроэнергии
Ну, а если проще - любой дегенерат может купить бумажку об окончании курсов руководителя (эфф. манагера) и вперёд! Родственники/друзья устроят руководить...
В частных мед.клиниках же евреи работают,за 10 минут работы получают 40 тысяч рублей.
Им дешёвые конкуренты не нужны.