42087
8
Когда подруга сказала, что планирует рожать дома, Кэти Розарио поняла, что именно она должна запечатлеть это событие. Нет ничего более потрясающего, по словам фотографа, чем видеть, как женщина рожает. А ожидание появления малышки стало настоящей благодатью и умиротворением. Кэти уже фотографировала процесс родов, но ничто не сравнится с домашними родами в ванной. Взгляните на эти бесценные фотографии и убедитесь еще раз в силе духа и тела женщины.
За несколько минут до появления малышки
В руках у женщины Лэйборэйд (устройство, помогающее облегчить роды и уменьшить боль при схватках)
×
Источник:
Ссылки по теме:
- Отец помог дочери похудеть
- Хлебопечка из старой ванны своими руками
- Идея для малогабаритной квартиры
- Один день с монтажником-альпинистом
- Бетти Бросмер - первая красавица 40-х и 50-х годов
реклама
Только одно мне непонятно: зачем? Платят за плюсы что ли? А если платят, то где мне занимать очередь?!
Только за ваши вопросы вас надо в лучшем случае отправить на переаттестацию, а в худшем лишить диплома!
Объясняю для тех, кто спал на лекциях в медине... Причин гипоксии плода из-за врачебных действий может быть несколько. Например, если вы практикующий врач, то должны знать, что очень часто применяется такой препарат как "Простин F2 альфа" ("Динопрост"). Да? Знаете? ;) Применяется для индукции плода (то есть, на человеческом языке принудительный вызов родов) Ну, там, муж конвертик занес вам и надо, чтобы родила именно на вашей смене, или главрач е*бет, что коек не хватает и надо быстрее выписывать, а то залежались и рожать не собираются, да и чем быстрее поток идет, тем денюжки быстрее зарабатываются... Знакомо? ;) И что делаем, если "мамочка" не согласна на кесарево, а рожать не собирается? Правильно! Колим "Простин". И все бы хорошо, но есть у этого препарата много побочных эффектов, а среди них такие "замечательные", как брадикардия у плода и матери, а также низкий индекс по шкале Апгар у новорожденного. Для не медиков объясняю: брадикардия - это пониженная частота сердечных сокращений, что естественно приводит к кислородному голоданию тканей (гипоксии). А индекс Апгар это разработанная шкала для определения степени гипоксии у новорожденных. Низкий индекс Апгар говорит о высокой степени гипоксии у новорожденного. И если у 50 новорожденных это пройдет без видимых последствий, то у 51-го кислородное голодание мозга вызванное применением "Простина" приведет к необратимым последствиям в виде развития ДЦП.
Это только один из примеров, который я вынужден разжевывать "остепененному". Про токсические поражения ЦНС новорожденных могу целую лекцию прочитать, если у вас своей головы нет.
В заключении хочу также, со своей стороны, задать вам вопрос: исходя из каких научных обоснований вы, как практикующий акушер, выбираете момент для перерезания пуповины?
Вы хотели знать как действия акушера могут вызвать гипоксию у плода. Я вам привел пример. Отчего вас так бомбит? :)
Да, у любого препарата есть побочные эффекты, но надо соизмерять риск и необходимость. Вы готовы поклястся, что чтя деонтологию вы всегда применяете "Простин F2 альфа" исключительно по клиническим показаниям, а не по причине того, что хотите ночью отоспаться в ординаторской? А за всех остальных коллег в стране поручитесь? Напоминаю, что речь сейчас не о вас конкретно, а о причинах ДЦП как такого.
И еще о побочках. Вынужден таки углубиться немного в токсикологию. Возьмем тот же злополучный "Простин F2 альфа". Читаем состав:
Раствор для инъекций - 1 мл
динопрост (в виде динопроста трометамина) - 5 мг
вспомогательные вещества:
бензиловый спирт — 9 мг;
вода для инъекций — q.s. до 1 мл
И что мы видим? Препарат больше, чем на половину состоит из бензилового спирта. Вроде все нормально, и он применяется во многих препаратах, и даже в пищевой промышленности. Но, могу поспорить, что о токсических его свойствах вы даже не подозреваете. В справочниках на русском информация очень скудная. Зато в зарубежных источниках... мммм.... как раз на "нашей" теме ДЦП:
"После острой экспозиции (бензилового спирта) новорождённым наблюдаются летаргия, судороги, внутрижелудочковое кровоизлияние (в результате фрагментации эритроцитов и гемолиза) и неврологические осложнения (церебральный паралич, задержка в развитии). Бензиловый спирт ответственен за развитие «гаспинг-синдрома» у детей (седативный эффект, нарушение дыхания, изменения моторных функций, гипотензия, почечная недостаточность) и их гибели. Наблюдаемый метаболический ацидоз является следствием прямого действия бензойной кислоты, образующейся после окисления бензилового спирта в печени, и/или вторично в результате продукции молочной кислоты через подавление клеточного метаболизма. Позже появляется тромбоцитопения (Benzyl Alcohol. Swarupa G Kulkarni and Harihara M Mehendale. Encyclopedia of Toxicology. 2005). В больших дозах бензиловый спирт и продукт его метаболизма бензойная кислота являются канцерогенами (Esref Demir et al. Assessment of genotoxic effects of benzyl derivatives by the comet assay. Food and Chemical Toxicology 48 (2010) 1239–1242)."
Обратите внимание: "...неврологические осложнения (церебральный паралич, задержка в развитии)"
То есть бензиловый спирт непосредственно оказывает депрессивное воздействие на ЦНС. Как вам? Не слишком ли много побочных эффектов направленных на развитие одной и той же патологии? А?
Хочу задать вам еще один вопрос (хотя вы не ответили на предыдущий): примените ли вы данный препарат, когда рожать будет ваша жена? :)
Я не спорю с вами, ваши сведения выглядят весьма убедительно. После первой фразы. Но какова биодоступность бензилового спирта после прохождения ГПБ? Мою жену кесарили. И я не акушер, я не имею права назначать препараты в этой области. Когда лежала в роддоме, слушал и не перебивал. Не мое поле.
Но! Лучше этого не видеть.
Даже в США с акушером статистика 3,1 смерти на 10000 против 14-20 смертей на 10000 при домашних родах (и это только известные смерти при родах дома). Думайте сами.
В итоге было установлено, что уровень неонатальной смертности в случае плановых домашних родов, даже в присутствии акушерки, значительно выше, чем при плановых родах в условиях больницы. Так, абсолютный риск смерти новорожденного в случае родов в присутствии акушерки в больничных условиях составляет 3,1 на 10 тысяч рождений. Для случая домашних родов с квалифицированной акушеркой этот показатель составляет 13,2 на 10 тысяч рождений. Если речь идет о первых родах, показатель возрастает семикратно, до 21,9 на 10 тысяч рождений.
Или отморозить роженице почки. "Специалисты", как же.